长沙晚报12月25日讯(全媒体记者 徐运源 通讯员 朱文青)家长的疏忽可能是一生的遗憾,长期不管会变丑,这样一贴就行……近日,市民陈先生刷到了一个口呼吸矫正神器的短视频,声称只要将张嘴矫正贴贴在孩子的嘴上就能产生效果。该视频转发10万+,留言区争论激烈,多数网友认为不安全。陈先生家今年6岁的女儿刚好有张嘴呼吸的情形,因此格外留意,并心生疑虑,这个到底有没有用呢?对此,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)耳鼻咽喉头颈外科副主任医师郭任重在接受本报科学生活家栏目组采访时提醒:张嘴呼吸矫正贴不能随便一贴了之。
郭任重介绍,正常情况下,我们都是用鼻子呼吸,但很多孩子喜欢用嘴巴呼吸,这种行为对孩子成长发育非常不利。嘴巴呼吸是高颜值的杀手,其危害主要有以下四个方面:对面型影响比较大,会导致面型变长变窄,下巴后缩上腭高拱,会引起牙齿排列不整齐,形成很难看的一种腺样体面容;嘴巴呼吸过程中,头向前倾斜,对背和颈部产生压力,可能引起驼背;嘴巴呼吸容易口干,细菌进入口腔内容易引起牙龈炎、咽喉不适;张嘴呼吸常常伴发鼾症,对睡眠质量有比较大的影响。
针对目前市面上张嘴呼吸矫正贴种类繁多、质量参差不齐的情形,郭任重提醒,有些矫正贴易引起皮肤过敏导致瘙痒不适;大部分孩子难以长期坚持佩戴,效果不明显;鼻腔、鼻咽部堵塞未解除前,贴合过紧,容易导致憋醒甚至窒息等并发症。
郭任重建议,家长如果发现孩子长期张嘴呼吸,特别是睡觉时张嘴呼吸,首先应到正规医院门诊进行检查,医生会根据孩子的年龄和配合情况,进行电子鼻咽喉镜和口腔检查,了解鼻腔通气情况及腺样体、口咽部扁桃体大小,评估其对张嘴呼吸的影响程度。如果患儿不配合,也会做一个鼻咽侧位X片或者CT检查。
对于以过敏性鼻炎、普通鼻炎为主的,予以鼻喷激素和生理盐水、生理海水鼻腔冲洗,待鼻腔通气情况较好时,再予以正规厂家生产的质量好的张嘴呼吸矫正贴或口腔矫治器(前庭盾或肌功能训练器等)来矫治;对于以腺样体、扁桃体肥大为主的孩子,轻度肥大的可予以药物治疗;中-重度肥大的需要积极手术切除治疗,手术治疗肿胀消退后,可以继续予以鼻喷激素、鼻腔冲洗,待鼻腔通气较好时,再用张嘴呼吸矫正贴或口腔矫治器后续治疗。
不过,单纯药物治疗在逆转腺样体、扁桃体肥大方面是否与手术治疗有同样的作用,目前尚缺乏有力的相关研究。郭任重说,同时我们应当意识到腺样体、扁桃体切除并不意味着治疗的结束,后续仍需要正畸等多学科协助治疗,防止更严重并发症的产生。