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腺样体肥大的识别与诊治

时间:2023-02-14 09:41:38 点击次数:

 

1、什么是腺样体?

各位宝爸宝妈们一直都对腺样体肥大存在较大的疑惑,腺样体是儿童上呼吸道鼻咽部的免疫淋巴组织,细菌或病毒感染后局部炎症刺激导致增生。4-6岁是腺样体肥大的发病高峰期,12岁后逐渐萎缩。腺样体肥大属于自限性呼吸道疾病。

2、腺样体肥大是怎么引起打鼾的呢?

儿童抵抗力较弱,经常罹患上呼吸道感染,空气中的病毒和细菌通过呼吸经过鼻咽部时,就会反复刺激腺样体,随着刺激的次数增加,淋巴组织会代偿性增生,进而引起它的肥大,堵塞后鼻孔的呼吸通道,当气流通过狭窄的呼吸通道时产生震动就是打鼾。

3、腺样体肥大如何识别呢?

当您的孩子出现睡眠打鼾或长期张口呼吸,睡眠不安稳,反复鼻塞,鼻炎,出现腺样体面容 ,导致牙齿咬合畸形,面容相貌改变,脾气暴躁,注意力不集中时则需要警惕是否存在腺样体肥大的情况。

4、腺样体肥大有危害吗?

腺样体肥大可引起儿童一系列的并发症,如生长迟缓,肺动脉高压,精神认知异常,传导性听力丧失,智力低下等对儿童的生长发育有严重的影响。

常见的主要有反复发作的中耳炎,慢性鼻窦炎,阻塞性睡眠呼吸暂停。

中耳炎:表现为听力下降,呼之不应,耳声发射未通过,鼓室积液,耳闷胀感,耳内有异响声

慢性鼻窦炎:表现为反复流脓涕,鼻塞,咳嗽,咳黄脓性痰

阻塞性睡眠呼吸暂停:

5、腺样体肥大的诊断?

医生主要是根据鼻咽纤维镜还有X线鼻咽侧位片对腺样体肥大进行诊断。

6、腺样体肥大的治疗?

药物&手术治疗

  • 鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂 适合轻中度腺样体肥大

连续使用6周鼻喷激素如:糠酸莫米松喷雾剂、丙酸氟替卡松、布地奈德喷雾剂。

连续服用3个月白三烯受体拮抗剂( 孟鲁司特钠)。

  • 鼻内镜下等离子切除腺样体 药物保守治疗效果不佳或重度腺样体肥大

7、腺样体肥大需手术吗?

  • 1导致腺样体面容(牙颌面部畸形)
  • 2腺样体肥大导致反复中耳炎发作者
  • 3腺样体肥大导致反复鼻窦炎发作者
  • 4有重度睡眠呼吸暂停者
  • 5中重度腺样体肥大者
  • 6药物保守治疗效果不佳者

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