感觉孩子越长越丑，去医院一查居然是病...

来源：深圳卫健委

众所周知

人体有一个奇妙的部位

正常的时候只是一小坨

而一旦进入战斗状态

就会立马变大！

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没错我说的就是

腺 样 体

（不然呢）

位于鼻咽部的腺样体

在我们3岁左右时

会开始迅速生长

为了防御病毒入侵我们的呼吸道

这个小东西会变大御敌

解决完病毒后又恢复原样

但敌人经常来犯

它就会过劳肥

再也缩不回去了

这就是，腺样体肥大

腺样体肥大

不仅会让孩子越来越丑

还会越来越矮

甚至越来越笨

腺样体，是位于鼻咽部（鼻子和口咽之间）的橘瓣样组织。

一般来说，宝宝3岁时腺样体开始迅速生长，到6岁左右进入平台期，10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13~14岁时，腺样体基本恢复正常大小。

别看这坨小肉团不起眼，它可是重要的免疫器官——

当病菌入侵宝宝的呼吸道时，腺样体就会启动防御。进入战斗状态时，它们会暂时变得肿大。

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正常情况下，当病原体被清除后，它们就会恢复成原来的大小。

但如果敌人经常来犯，腺样体就会反复受到刺激。久而久之，就会过劳肥，再也缩不回去了。

这就是，腺样体肥大！

这几种情况，也会引起腺样体肥大

✎急慢性鼻咽部炎症，炎症反复刺激腺样体。

✎ 有急慢性鼻腔、鼻窦炎症时，鼻腔内的分泌物向后倒流，反复刺激腺样体。

✎ 各种病毒、细菌引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急慢性扁桃体炎的反复发作，也可导致腺样体肥大。

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腺样体肥大的害处，可真不少。简单说就是：长得丑、长不高、经常生病、智商落后。

01 长得丑

腺样体肥大时，孩子容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。长期用口呼吸，面部的发育会变形，孩子会越长越丑：颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。这就是所谓的腺样体面容。

这是英国的一对姐妹（左妹妹，右姐姐），小时候两姐妹都喜欢用口呼吸，当时她们长这样。

后来妹妹听从医生的建议改用鼻呼吸，而姐姐则一直未改变张嘴呼吸的习惯。

结果3年后，两人的外貌出现了很大的差异——

妹妹面部发育很正常，有一张好看的侧脸，而姐姐的下巴却后缩、嘴变得突出，需要用力地把嘴巴闭上——大概是她已经习惯开着嘴了。

02 长不高

长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。而严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起生长激素分泌减少。还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽，甚至是夜惊的症状，严重影响孩子的睡眠质量。这些都会影响孩子长个。

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03 经常生病

腺样体肥大堵住鼻腔后，会导致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。而因咽鼓管咽口受阻，也有可能引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

此外，这类孩子常并发鼻炎、鼻窦炎。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

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04 智商落后

腺样体肥大严重的娃，不仅身体抵抗力下降，智商也会落后于同龄孩子。

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总之，腺样体肥大绝不是小事，发现不对劲，赶紧看医生。

可是，等到家长发现不对劲，带着孩子来医院时，往往已经是板上钉钉了。能不能在孩子还没有出现腺样体肥大之前，就能发现——

如果发现孩子有这三类症状，要及时带到医院检查：

✎ 频繁打呼噜

孩子睡觉频繁的打呼噜，每周打呼噜的时间超过3晚。

✎ 呼吸暂停

孩子睡觉时打着呼噜，突然没了呼吸，超过十秒之后又恢复呼吸。

✎ 张口呼吸 / 反复憋醒

孩子睡着睡着被憋醒，醒来之后容易烦躁哭闹。有的孩子，会长期口呼吸。

如果孩子这些症状都有

但又不太明显怎么办？

▽

教你一招：趁孩子熟睡时，拿一面小镜子，放在宝宝嘴巴和鼻子中间。如果唇部的位置很快出现了雾气，那基本没跑了：口呼吸。

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如果你还不确定，也可以在孩子熟睡时，将TA的嘴唇抿上，保持3分钟。娃要是能平静呼吸或仍然呼呼大睡，说明是鼻呼吸。

要是翻来覆去不肯配合，说明已经在用嘴巴代偿或完全口呼吸了。

这时，无论是不是腺样体肥大引起的，都建议带孩子来儿童医院耳鼻喉科检查。

不一定。并不是所有的腺样体肥大，都必须手术治疗。

✎ 不用治疗

如果孩子腺样体肥大，但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常等症状，可以先不治疗，等待自愈。

✎ 保守治疗

如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重，不憋气的话，可以在专业儿科耳鼻喉医师的评估后，采用药物治疗。

✎ 手术治疗

如果孩子腺样体肥大，还有这些情况，就要考虑手术治疗：

· 引起睡眠呼吸暂停；

· 引起慢性鼻塞、习惯性口呼吸；

· 排除其他原因引起的生长发育不良，或颌面部发育异常。

不过，即使医生开了手术通知单，也有家长不死心：孩子大了腺样体也会萎缩，手术一定要做吗？

还是要！

只要有手术指征，就建议做。而且还要及早做。

孩子长大后，腺样体确实可能会自行萎缩。但是，如果等待期间，孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟，那你后悔都来不及了！

所以，粑粑麻麻们记住这个时间段：腺样体肥大手术，最佳年龄为3~7岁。

如果孩子已经出现腺样体面容，建议在治疗腺样体肥大的同时，到口腔正畸专科纠正口腔错合畸形，进行相关功能训练，纠正口呼吸的习惯。

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想多了。

人体的免疫器官众多，单单咽部淋巴环的内环就有7个淋巴组织，腺样体只是其中之一。而且，手术也不是把腺样体全切掉，只是将它缩小到不影响正常呼吸。

手术过后，周围的淋巴组织就会很快代偿性增生，弥补它们的功能。所以，不用太担心。

实际上，从临床上看，多数腺样体肥大的孩子，术后身体都好多了——

没有了肥大腺样体的堵塞，这类孩子鼻窦炎的情况明显好转，鼻后滴漏引起的咳嗽、气管炎等大大减少。

还有家长担心：

手术要全麻

孩子会不会变笨？

▽

放心，不会！

这类手术只是微创手术，出血量少、疼痛少，而且操作时间短，熟手医生几分钟就能做完。

也就是说，孩子虽然是全麻状态下手术，但操作时间很短，不会对TA的智力有影响，也不会变笨。

那么切完后会复发吗？

▽

有，但非常非常少见。

之前我们说过，由于术中一般不会完整切除腺样体。

术后，会有部分孩子的腺样体会再长出少许，但基本都在正常范围内。而术后复发再次引起症状的，非常少见。每年数千例手术中，只会看到个别几例。